El objetivo de la información aquí proporcionada es brindar una idea general acerca de cada uno de los medicamentos enumerados a continuación. Sólo se incluyen los efectos secundarios más generales; por lo tanto, consulte a su médico si necesita tomar alguna precaución especial. Use cada uno de estos medicamentos según se lo recomiende su médico, o según las instrucciones proporcionadas. Si tiene preguntas adicionales sobre el uso o los efectos secundarios, contacte con su médico.
Su médico intentará controlar su diabetes gestacional con dieta y ejercicio. Si esto no tiene éxito, es posible que deba tomar insulina u otros medicamentos para controlar sus niveles de azúcar en sangre.
La insulina es una hormona que se produce en el páncreas. El trabajo principal de la insulina es disminuir los niveles de azúcar en sangre al facilitar la transferencia de glucosa desde la sangre hasta las células de los tejidos. La diabetes gestacional ocurre cuando las hormonas producidas durante el embarazo bloquean los efectos de la insulina. Este efecto obstructor genera una condición conocida como resistencia a la insulina. Si la dieta por sí sola no controla el nivel de azúcar en sangre, por lo general se receta insulina.
Existen muchos tipos diferentes de insulina que se pueden recetar. Algunas funcionan más rápido pero por períodos más cortos, y otras permanecen todo el día en el sistema. Su médico decidirá qué tipo de insulina es correcta para usted.
El propósito del tratamiento es mantener los niveles de azúcar en sangre dentro de un rango normal. El objetivo óptimo para una mujer con diabetes gestacional es un nivel de azúcar en sangre de:
Una parte importante del cuidado de su condición es controlar sus niveles de azúcar en sangre durante el día. Si necesita insulina, el médico la ayudará a calcular la cantidad correcta necesaria para mantener los niveles de azúcar en sangre dentro de un rango saludable para usted. Esta cantidad puede aumentar a medida que avanza su embarazo. Asimismo, es posible que sea necesario ajustar la dosis de insulina que necesita en momentos de estrés emocional o físico (p. ej., si tiene una infección, si hace gran cantidad de ejercicios).
El riesgo principal de tomar insulina es que puede disminuir demasiado su azúcar en sangre. Esto puede ser muy peligroso. Si toma insulina, es importante prestar atención a sensaciones extrañas, como confusión, sudoración o ansiedad. Si tiene alguna de estas sensaciones, debe controlar su nivel de azúcar en sangre. Si es bajo, puede aumentarlo rápidamente al comer o beber algo que tenga mucha azúcar, como jugo o una bebida cola regular.
Si bien la Dirección de Fármacos y Alimentos no ha aprobado medicamentos orales para la diabetes gestacional, su médico puede recomendar que tome medicamentos orales para ayudar a controlar sus niveles de azúcar en sangre. Estos medicamentos orales funcionan de distintas formas según el tipo de fármaco que sean. Algunos ejemplos de medicamentos que se pueden recetar para controlar sus niveles de azúcar en sangre incluyen:
Los efectos secundarios de este medicamento incluyen:
Cuando tome un medicamento recetado, tenga las siguientes precauciones:
Llame de inmediato a su médico o al servicio de emergencias si tiene una complicación grave con el medicamento, como:
American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes 2010. Diabetes Care. 2010;33 Suppl 1:S11-61.
Gestational diabetes. The American College of Obstetricians and Gynecologists Practice Bulletin. No. 30. Sept. 2001.
Gestational diabetes mellitus. JAMA. 2001;286:2516-2518.
Gutzin S, Kozder E, et al. Safety of oral hypoglycemic agents in the first trimester of pregnancy: a meta-analysis. Can J Pharm. 2003;10(4):179-183.
Landon MB, Spong CY, et al. for MFMU Network: A multicenter, randomized trial of treatment for mild gestational diabetes. N Engl J Med. 2009;361:1339-1348.
Perkins JM, Dunn JP, et al. Perspectives in gestational diabetes mellitus: a review of screening, diagnosis, and treatment. Clin Diabetes. 2007;25:57-62.
Seiji TL, Brown AJ, et al. Gestational diabetes mellitus. Clinical Diabetes. 2005; 23:17-24.
Standards of Medical Care in Diabetes 2006 III. Detection and diagnosis of gestational diabetes mellitus. Diabetes Care. 2006;29:S7
Turok DK, Ratcliffe SD, et al. Management of gestational diabetes mellitus. Am Fam Physician. 2003;68:1767-1772.
4/1/2011 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php. Dhulkotia JS, Ola B, et al. Oral hypoglycemic agents vs insulin in management of gestational diabetes: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2010;203(5):457.e1-9.
Última revisión September 2015 por Andrea Chisholm, MD
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